Română
• Autor: Dr. Norbert CZUMBEL – medic primar oftalmolog, Spitalul Jahn Ferenc Budapesta, Ungaria și Clinica Medsystem Oradea
• Prin transplant de cornee înțelegem îndepărtarea corneei bolnave și înlocuirea ei cu una nouă, intactă, neafectată.
• Bolile corneene, care diminuează vederea, afectează sau periclitează integritatea globului ocular. Scăderea vederii influențează într-o mai mică măsură indicația chirurgicală – operăm boala corneană nevascularizată cu prognostic mai bun în cazul acuității vizuale mai bune, decât pe aceea aparțiând grupului cu un prognostic mai rău.
• Tehnica transplantului de cornee a avut o dezvoltare rapidă în ultimele decenii, de la transplantul corneelor în grosimea lor integrală (Penetrating Ceratoplasty – PKP, transplant penetrant) până la tehnica keratoplastiei lamelare, când se îndepărtează şi se înlocuieşte numai stratul patologic. Alegerea variantei de transplantare diferă de la caz la caz, de la patologie la patologie.
• Pe plan mondial, intervenţia PKP este cel mai frecvent transplant de ţesut, ale cărui prime simptome sunt afecţiunea keratokonus, diferitele terapii cheratocon, distrofie, infecţii şi traume. Motivul lezării alogrefei este respingerea imunitară precoce şi tardivă. În pofida tratamentului imuno-supresor, procesul imunologic poate cauza leziuni reversibile şi ireversibile în corneea transplantată. (Ple-Plakon & Sthein, Curr Opin Ophthalmol. 2014 Jul,25(4):300-5.)
• Conform celor mai noi studii ştiinţifice, prin aplicarea unui tratament nou putem împiedica, în siguranţă şi într-un mod eficient, respingerea transplantului, respectiv putem prelungi şi asigura supravieţuirea graftului chiar şi în cazul transplanturilor de mare risc (high risk PKP) (Yamazoe et al, Cornea, 2014 Nov:33(11):1157-63).
• Centrul Oftalmologic Medsystem Oradea a format o echipă de cercetători în domeniul imunologiei-oftalmologiei pentru a răspunde la această problemă medicală.
• În cadrul centrului se efectuează în jur de 140-150 de operaţii anual, acesta fiind un număr foarte mare. Din păcate, nu există subvenţie din partea Casei de Asigurări, deci pacientul trebuie să suporte integral aceste costuri.
• Pentru realizarea acestor intervenţii se colaborează cu Banca de Cornee din Budapesta.
În cadrul Medsytem, cea mai mare parte dintre operaţii sunt transplanturi penetrante, iar într-o proporţie mai mică sunt transplanturile lamelare.
Jurnal de Sanatate OFTALMOLOGIE